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Flexibilização do jejum
Entenda a questão:
O Jejum de 12 horas não é mais necessário para exames do perfil lipídico.
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No fim de 2016, foi lançado o Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico com o objetivo de estabelecer os critérios para a flexibilização do jejum para a avaliação do perfil lipídico (colesterol total, LDL-C, HDL-C, não-HDL-C e triglicérides).
Elaborado em conjunto pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial, Sociedade Brasileira de Análises Clínicas, Sociedade Brasileira de Diabetes e Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.
Nós do laboratório UNILAB, acreditamos que o laboratório e o médico devem trabalhar em conjunto para informar o paciente da melhor forma, sobre o assunto.
Motivações
Orientações
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Quais as principais alterações no cálculo do LDL-C?
Atualmente o cálculo do LDL-C, realizado pelo Laboratório UNILAB é através da fórmula de Martin, que permite valores de triglicérides até 13. 975 mg/dl.
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Fique atento: casos em que o jejum de 12 horas deve ser mantido:
Níveis de triglicérides sem jejum forem > 440 mg/dl, em recuperação de pancreatite, em início de tratamento com drogas que causam hipertrigliceridemia grave. Apesar de não ser obrigatória, a avaliação da necessidade do jejum deve ser feita pelo médico.
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Conheça os benefícios da coleta sem jejum para o seu paciente:
As dosagens sem jejum são mais práticas, viabilizando maior acesso do paciente ao laboratório, com menor perda de dias de trabalho, abandono de consultas médicas por falta de exames e maior acesso à avaliação do risco cardiovascular.
Como ler a tabela de referência:
Tabela 1
Valores referenciais desejáveis do perfil lipídico para adultos > 20 anos
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Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose-2017.
*CT> 310 mg/dL há probabilidade de HF.
**Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL (sem jejum) o médico solicitante fará outra prescrição para a avaliação de TG com jejum de 12 h e será considerado um novo exame de triglicérides pelo laboratório clínico.
Tabela 2
Recomendações para meta terapêutica conforme avaliação de risco cardiovascular estimado pelo médico:
![PL2.jpg](https://static.wixstatic.com/media/02d815_5ab9dbd5e02148678ae530bb8b249c0c~mv2.jpg/v1/fill/w_104,h_36,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/PL2.jpg)
Valores de meta terapêutica conforme a avaliação de risco cardiovascular estimado pelo médico solicitante do perfil lipídico para adultos> 20 anos.
Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Disypidemias e Prevenção da Aterosclerose-2017. .
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